原西溪鎮滿清時屬義和鄉，民國時屬青山鄉，解放初為西溪鄉；1956年青山口鄉并入西溪鄉，屬龍山區；1958年公社化時稱為龍山公社西溪管理區；柏巖、壺坑洞兩小鄉稱柏巖管理區，棠溪鄉稱堂溪管理區。
1961年稱西溪人民公社；1962年撤銷龍山公社，保留中共龍山區委。
1983年政社公設后稱為西溪鄉、柏巖鄉、堂溪鄉；1991年3月撤鄉建鎮，稱為西溪鎮；2001年區劃調整，撤消了原橋下鎮、四路鎮、西溪鎮、柏巖鄉、棠溪鄉，合并為龍山鎮，原西溪鎮成為其下設的管理處；2006年5月再次進行鄉鎮區劃優化調整，原龍山鎮下設的西溪、柏巖、棠溪三個管理處劃歸新設立的西溪鎮管轄。