古市鎮地處甌江上游，松古平原腹地，南距縣城11公里，北鄰遂昌縣城15公里，建鎮始于東漢末年，距今已有1800余年的歷史，曾為松陽縣縣址所在地，是麗水市最古老的集鎮，位居浙南四大古鎮之首，素有“歷史重鎮”、“處州糧倉”之美稱，是松陽縣古市區域五鄉一鎮的經濟、文化、商貿中心，是浙江省小城鎮綜合改革試點鎮。鎮域面積47平方公里，耕地面積1.7萬畝，全鎮轄30個行政村，5個居委會，總人口2.2萬人。
2004年全鎮實現工農業總產值4.06億元，其中工業產值3.22億元，農民人均純收入3576元。東漢建安四年（公元199年）始建縣治。民國初為上、中、下3里及筏鋪聯合村。后合編為一鎮。1930年復名古市鎮。1949年仍稱古市鎮，為區屬鎮。1956年改為縣屬鎮。1958年分設古市鎮和紅光公社古市大隊。古市鎮復為區屬鎮。1959年改為古市鎮和古市公社古市管理區。
1961年改為古市鎮和古市公社。1970年古市公社并入古市鎮。1980年復為縣屬鎮。1992年撤區并鄉，崗寺鄉并入，仍稱古市鎮。