該鎮民國時期分屬惠民縣第八、九、十區。
1947年全縣轄區統改稱謂，更名李家莊區。
1950年全縣轄區統一調整，調整為第十二區。
1955年9月全縣轄區地名統改稱謂，更名李家莊區。
1956年12月李家莊區分化為蔡馮、李莊、華李、鄧家四個鄉。
1958年2月區劃調整，蔡馮鄉（部分）、李莊鄉、華李鄉（部分）、鄧家鄉（部分）合并為李家莊鄉。
1958年11月建立人民公社時，李家莊鄉更名為李莊公社。
1961年李莊公社更名李莊區，下轄華李、蔡馮、李莊、南北王等6個公社。
1969年9月全縣撤區改社，復名李莊公社。
1971年12月全縣公社規模調整，析北部地區置申橋公社，其余部分仍名李莊公社。
1984年全縣撤銷人民公社建鄉鎮，李莊公社改建為李莊鎮。
2001年申橋鄉并入李莊鎮。