民國二十一年(1932年),設東關、交心、博龍、塘尾等鄉,屬化縣第一區。
民國二十六年(1937年),屬交心鄉。
1949年11月至1950年3月,先后設化縣東區、化縣一區,區政府駐東山大屋,轄東安、南岐、慶和、交心、尖崗、鎮安、慶安6鄉。
1953年8月,設博龍、塘尾等鄉,屬化縣一區。
1958年9月,設立環城人民公社。
1961年9月,撤公社改設環城區,下轄城東、城南、城北、石灣、莞塘5人民公社,今東山街道轄地設城東人民公社。
1963年1月,撤區并社復改設環城人民公社,轄24個生產大隊。
1981年,更名城郊人民公社,轄區不變。
1983年10月,撤公社改設城郊區,轄區不變。
1987年2月,撤銷區建制改設鎮建制,更名東山鎮駐橘城中路東山嶺,轄區不變。
1994年3月,城區范圍內北京路以西、鑒江以東稱為東山街道。